A resposta curta é: uma vez por ano, mesmo sem queixa nenhuma. A resposta completa depende da sua idade, do seu histórico e do que você está usando de método contraceptivo.
A consulta anual
A consulta de rotina existe justamente para quando não há sintoma. É nela que o médico:
- atualiza o seu histórico e o da sua família;
- examina mamas e a região pélvica;
- avalia se está na hora de repetir o preventivo ou pedir outros exames;
- conversa sobre método contraceptivo, ciclo menstrual e planejamento de gravidez;
- acompanha condições que já estão em tratamento.
Quem tem alguma condição em acompanhamento, usa determinados métodos contraceptivos ou está em investigação de algo específico costuma precisar de retornos mais próximos que o anual. Isso quem define é o médico que está acompanhando.
O preventivo é outra coisa
Muita gente usa “preventivo” como sinônimo de consulta, mas são coisas diferentes. O exame citopatológico do colo do útero — o preventivo, ou Papanicolau — é um exame específico, coletado durante a consulta.
Segundo a diretriz do Ministério da Saúde, ele é indicado para mulheres de 25 a 64 anos que já tiveram atividade sexual, no seguinte ritmo:
- Dois exames com intervalo de um ano;
- Se os dois vierem normais, os seguintes a cada três anos.
Isso é a regra geral de rastreamento populacional. O seu médico pode indicar um intervalo diferente conforme o seu histórico — e é a orientação dele que vale para o seu caso.
Consulta anual e preventivo a cada três anos não se contradizem: você continua indo todo ano, e em algumas dessas idas o preventivo é coletado.
A partir de que idade começar
A primeira ida ao ginecologista não depende de ter iniciado a vida sexual. Costuma-se indicar a primeira consulta na adolescência, principalmente quando aparece alguma dessas situações:
- a menstruação começou e há dúvidas sobre o ciclo;
- cólica intensa que atrapalha a rotina;
- a menstruação não veio até por volta dos 15 anos;
- vai começar ou já começou a vida sexual;
- há dúvida sobre método contraceptivo ou vacinação.
Quando não dá para esperar a consulta anual
Marque antes se aparecer:
- sangramento fora do período menstrual ou após a relação;
- corrimento com odor forte, cor diferente ou coceira;
- dor pélvica que não passa;
- cólica que piorou muito em relação ao que era antes;
- atraso menstrual com possibilidade de gravidez;
- caroço, nódulo ou alteração na mama, ou saída de secreção pelo mamilo;
- dor ou ardência para urinar que se repete;
- dor durante a relação.
Nada disso significa necessariamente algo grave. Significa que merece avaliação antes da próxima rotina.
Como se preparar para a consulta
- Anote a data da última menstruação. É a primeira pergunta, e quase ninguém lembra na hora.
- Evite marcar durante a menstruação se for coletar o preventivo.
- Nas 48 horas antes do preventivo, evite relação sexual, duchas vaginais e cremes ou medicamentos vaginais — eles atrapalham a leitura do material.
- Leve exames anteriores, inclusive preventivos e ultrassons antigos.
- Leve a lista de medicamentos, incluindo o anticoncepcional e a dose.
- Escreva suas dúvidas antes. Na hora some.
Não precisa fazer depilação. Isso não interfere em nada no exame, e nenhum médico está avaliando isso.
O que a clínica faz
Na ginecologia da Clínica Popular da Família, o atendimento inclui consulta ginecológica, preventivo, check-up ginecológico e a colocação de DIU e de Implanon.